犍为县人民医院：高龄不“高险”！微创技术让老人重新站起

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近日，犍为县人民医院骨一科成功为一名95岁超高龄患者实施“腰2椎体骨质疏松性骨折经皮椎体成形术”，术后患者疼痛显著缓解，术后当天下午即可自主起床、坐立、下床活动，使“百岁脊柱”重获“支撑”，刷新医院高龄骨科手术安全性与疗效性的新纪录，为老年骨病患者带来了新的希望。

打破禁区 挑战高龄手术极限

患者李奶奶今年95岁，一周前平地跌倒后出现腰部剧烈疼痛，不敢随意活动，起床、坐立、行走都成了奢望，即便卧床休养，翻身时疼痛依旧剧烈。患者来医院后，检查结果为：1.腰2椎体压缩骨折；2.重度骨质疏松；3.原发性高血压。腰椎骨质疏松压缩性骨折在老年人中极为常见，通常与骨质疏松导致的骨骼脆性增加有关。在大多数人眼中，百岁老人、骨折、多种基础疾病这几个词组合在一起，往往意味着“无法手术、保守治疗、长期卧床”。

高龄骨折 保守卧床隐患重重

对于高龄老人，尤其是伴有多种基础疾病者，腰椎骨质疏松压缩性骨折绝非小事。传统的保守治疗需长期卧床休养，极易诱发危及生命的并发症：坠积性肺炎、深静脉血栓与肺栓塞、压疮以及泌尿系感染、肌肉萎缩、骨质丢失等问题进一步加剧并形成恶性循环，最终导致多器官功能障碍危及生命。

面对这位超高龄且病情复杂的特殊患者，骨一科团队迅速启动高龄患者救治预案，第一时间组织科室进行病情讨论与精准评估。经全面综合研判，团队一致认为：尽管手术风险较高，但相较于长期卧床可能引发的各类并发症，手术可有效缓解疼痛，帮助患者早日恢复功能、回归家庭与社会，对患者及其家庭而言获益更为显著。

微创椎体成形术：优选方案

经皮椎体成形术（常称“骨水泥”手术）正是应对高龄、高危椎体压缩性骨折患者的“利器”，在科室已经是成熟手术技术。

术后当日下午，李奶奶的疼痛便明显缓解，可自主起身、坐立并下床活动。术后第2天，老人顺利康复出院。住院期间，李奶奶未出现任何并发症，精神状态持续好转，住院4天，出院时已基本恢复至受伤前状态，患者及家属对手术效果十分满意。

此次手术的圆满成功，标志着犍为县人民医院在高龄患者脊柱微创治疗领域再攀新高。从术前疑难病例多学科研判、术中精细化微创操作，到术后快速康复一体化管理，全程彰显了骨科医护团队团结协作、敢打硬仗、精于救治的过硬作风与专业担当。（图文由犍为县人民医院 罗楚江提供）

编辑：张妍