警惕“高温杀手”!杨阿姨确诊热射病 经ICU精心救治转危为安
2025年07月25日 11:55:29 来源:四川新闻网
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大暑时节,遭遇“高温暴击”的杨阿姨顺利从犍为县中医医院重症医学科(ICU)病房转入普通病房。杨阿姨平日勤劳朴实,7月18日在酷暑天气下仍坚持外出务农,途中突发疾病昏迷倒在路边,家属发现后立即联系120,将其紧急送至犍为县中医医院。
患者处于呼之不应的昏迷状态,面部潮红、呼吸急促、伴有小便失禁、皮肤温度明显升高,测得体温高达42℃。据家属描述,患者昏迷前曾在强烈阳光下暴露超过30分钟。经ICU副主任、主治医师李国红会诊,结合临床表现及病史,确诊为“热射病”,并迅速收入ICU进行救治。
入科时检查显示,患者体温40.5℃,脉搏144次/分,血压161/81mmHg,同时伴有恶心呕吐、腹泻不止等症状。血常规检查结果提示:血钾2.97mmol/L(低于正常参考值,提示低钾血症),血氯112.70mmol/L(高于正常参考值,提示高氯血症)。针对患者病情,科室医护人员立即采取冰毯物理降温、鼻饲低温盐水等措施快速降低核心体温,同时快速补充血容量以纠正循环障碍,给予抗感染治疗,并维持呼吸功能、循环稳定及内环境平衡(包括纠正电解质紊乱)。
幸运的是,杨阿姨因发现及时且得到有效救治,经过ICU全体医护人员四昼夜的精心照料,病情逐步好转:神志恢复清醒,呼吸平稳,体温降至正常范围,恶心呕吐、腹泻等症状未再出现。7月22日,患者病情稳定,符合转科标准,顺利转入普通病房继续治疗。
据了解,热射病是因暴露于热环境和(或)剧烈运动所致的机 体产热与散热失衡,以核心体温>40℃和中枢神经系统异常(如精神状态改变、抽搐或昏迷)为典型特征,并伴有多器官损伤的可致死性综合征。专家提醒,老年人、慢性病患者、户外劳动者及户外高强度运动人群是高危群体,高温天应避免正午外出劳作,做好遮阳、补水与盐补充,一旦出现头晕、恶心、乏力等先兆症状,务必立即休息并就医。(供稿:犍为县中医医院)
编辑:张妍
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