乐山市人民医院心脏大血管外科结构性心脏病领域诊疗再上新台阶
2022-07-28 10:41 来源:四川新闻网
四川新闻网消息 近日,乐山市人民医院心脏中心·心脏大血管外科成功完成首例经导管二尖瓣钳夹术(mitraclip技术)。该例手术的成功开展标志着该院心脏大血管外科结构性心脏病领域诊疗再上新台阶。同时,也为高龄以及重度二尖瓣反流患者的治疗带来了“新选择、心希望”。
患者是一位80岁老年女性,因反复心累心衰入院至我中心·心脏大血管外科寻求诊治,完善心脏超声等检查后明确“严重老年退行性瓣膜病变,二尖瓣膜重度返流……”。相关评估显示患者全身情况差,不适合体外循环下瓣膜手术,二尖瓣钳夹手术无疑是最佳选择!术前,乐山市人民医院心脏中心·心脏大血管外科与介入室、麻醉科、超声医学科、重症医学科等多学科团队对患者病情进行反复讨论,充分制定了完备的手术策略及风险预案,并积极完善术前准备,确保手术万无一失。
患者在全麻状态下,经股静脉进入,而后精准穿刺房间隔,进入左心房。最终,心脏大血管外科周洋博士团队使用夹合器夹住患者二尖瓣前、后瓣返流严重的部位,使得二尖瓣在收缩期由大的单孔变成极小双孔,减少二尖瓣返流,从而达到外科手术成形效果。整个手术过程都是在心脏不停跳的状态下完成的,术后即刻超声评估患者二尖瓣返流情况显著改善。
心脏外科事业之路没有止境,没有捷径,只有不断探索前进,患者才能有更长远化获益。二尖瓣是心脏内的“四扇门”之一,其作用是确保血液沿着一个方向单向流动。结构异常导致的二尖瓣反流会导致心脏扩大、心力衰竭,该疾病无法通过保守治疗得到根治,只有手术,才是唯一的根治手段。而二尖瓣钳夹术具有创伤小、手术时间短、安全性高的特点,避免体外循环风险的同时,更有术后恢复周期短的优势。
术后复盘讨论
患者出院前与心脏大血管外科医护人员合影留念
本次乐山市人民医院心脏中心·心脏大血管外科周洋博士团队与多学科合作下经导管二尖瓣钳夹手术的成功,为更多高龄、有开胸手术史,心功能差且合并多脏器功能不全的二尖瓣重度患者带来了更优质的“心”选择。周洋博士团队目前已经常规独立自主,规范成熟开展“全方位、一站式”所有微创心脏瓣膜手术术式——导管介入微创瓣膜手术(TAVR、MitraClip)、全胸腔镜微创多瓣膜手术(修复或置换)、心脏不停跳下微创瓣膜手术、全胸腔镜下再次瓣膜手术,右胸直视小切口心脏多瓣膜及大血管手术等。团队始终坚持初心,不断探索学习,只为各类心血管疾病患者能够获得更优质、更长远的获益。(供稿:乐山市人民医院)
编辑:肖伟