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四川新闻网消息 近日,峨眉山佛光医院内三科成功开展了医院第一例“在血管内超声引导下(IVUS)冠状动脉腔内斑块旋磨术(CRA)和冠脉内支架植入术”。
患者为老年男性,冠脉造影提示冠状动脉前降支严重狭窄伴重度钙化,为进一步明确患者管腔面积、钙化严重程度、支架型号的选择等,进行了IVUS检查,术前IVUS检查证实患者存在360°环形钙化,最小管腔面积3.04mm,传统球囊扩张已经无法完成手术。通过冠状动脉腔内斑块旋磨术(CRA)磨开钙化环后,顺利植入支架并完成手术。术后复查IVUS显示血管狭窄消失,未见夹层及血肿,术后患者病情稳定。
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血管内超声(intravenous ultrasound,IVUS) 是无创性超声技术和有创性导管技术相结合的一种医学成像技术,使用末端连接有超声探针的特殊导管进行,利用导管将一高频微型超声探头导入血管腔内进行探测,再经电子成像系统来显示心血管组织结构和几何形态的微细解剖信息。血管内超声不仅可准确测量管腔及粥样斑块或纤维斑块的大小,更重要的是它可提供粥样斑块的大体组织信息,在冠心病的介入性诊疗中有很高的指导价值。
冠状动脉斑块旋磨术(CRA)是用物理的方法将动脉硬化斑块祛除,是临床上应用较多的一种祛除粥样硬化斑块的手段。用高速旋转的金刚钻磨头来消蚀病变,主要适用于高度钙化的病变,先进行旋磨,再进行置入支架,提高介入治疗的成功率,减少并发症的发生。
血管内超声技术和冠脉旋磨技术开展和应用,标志着峨眉山佛光医院在冠心病介入诊断和治疗水平方面迈上了一个新的台阶。(供稿:峨眉山佛光医院)