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汤一新 中西协力打赢疫情阻击战
2020-03-10 09:58 来源:四川新闻网乐山频道综合 编辑:李薪

汤一新(右二)指导传承人 受访者 供图 

近日,国家卫生健康委发布了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》,其中,中医治疗的内容丰富,既有通用方,也有针对不同病情、不同证型的方剂和中成药。实践证明,中医药治疗新冠肺炎效果很明确,是提高治愈率、降低病亡率的重要方法。

那么,中医药在新冠肺炎救治中究竟发挥了哪些作用,其救治原理和实践如何?就此,记者日前采访了乐山市中医医院主任中医师、二级教授汤一新。

中医西医都是科学,门门科学都无止境

记者:在我市新冠肺炎患者救治中,中西结合疗效显著。作为中医专家,您觉得中医药为何在这次疫情中有明显的临床效果?

汤一新:我近20年前在乐山提出“中西医关系经纬论”:把西医比喻为经线,中医就是纬线,两种线在地球仪任何一点上都可相交,但永远不可能重叠。坚持以经线为标准,强求纬线只有重叠于经线才承认它“科学”,那恰恰是科盲。

治疗上,中医与西医最大的不同点在于西医着重治病,中医着重治患病的人。两者角度不同、方法不同却有异曲同工之妙。西药作用的对象是病毒、细菌,作用直接杀毒杀菌,所以在实验室检验它是否具备杀毒杀菌的能力,是完全正确的;中药作用的对象是人,调动人体防御功能去处理病毒细菌,缓解脏器功能损伤,让患者以较快速度恢复健康。因此,中医药在改善患者临床症状、减少并发症、提高生活质量等方面具有独到优势。

从这次疫情的临床实践来看,全国各地医疗界广泛采取了中西医结合方法,取得了很好的临床效果。凡是中西医配合和谐、中医药运用充分的地方,就治愈率高,死亡率低,反之就相反。

2月13日中共中央明确要求:“强化中西医结合,促进中医药深度介入诊疗全过程,及时推广有效方药和中成药”,已经被实践证明是英明的决策。

疗效是检验医学医术的根本标准

记者:中医防治新冠肺炎有何良方?

汤一新:此次疫情临床表现为:以发热、乏力、干咳为主要表现。鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见。约半数患者多在一周后出现呼吸困难,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。与常规不同的是,重症、危重症患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。部分患者起病症状轻微,可无发热,1周后会自然恢复。

以上疫情表现整体上说明,病情的发生发展,与患者个人抗病的能力密切相关,即所谓“正气内存,邪不可干,邪之所凑,其气必虚”。免疫力是抗毒致胜的最强战斗力。疫情的发生,肺脏首当其冲。肺主表,为子脏,脾为肺之母脏,虚则补其母,在预防处方中加入强本固表是十分必要的。脾为后天之本,脾阴是后天之本的本中之本。

我曾经建议在最初推荐的预防处方中,增加补益脾阴、扶助正气,处方更为完善。同时,原方剂量可以适当加重,适当修改炮制药物。

建议处方:一号方:炒苍术5g,金银花5g,陈皮5g,芦根10g,桑叶3g,生黄芪10g,炒白术10g,防风10g,石斛10克(开水泡,代茶饮,7-10天);二号方:生黄芪10g,炒白术10g,防风10g,贯众6g,金银花10g,佩兰10g,陈皮6g,山药30克,石斛10克(煎服,每日一付,分二次,7-10天)。

广西壮族自治区桂林市恭城瑶族自治县全面采纳了我的上述意见,对所有密切接触者作了预防性治疗。结果,没有一个密切接触者感染发病。

协同作战,中医药深度介入诊疗全过程

记者:中医药对治愈出院患者的后续康复有那些帮助?

汤一新:中医不仅讲究“未病先防”,也注重“既病防复”。因此,针对部分患者因病后体虚和脾胃受损、肝郁气滞等造成的气短、乏力、食欲不振、失眠、焦虑等症状,出院后继续给予不少于14天的中医药康复治疗,同时指导患者通过膳食、情志、传统功法(如太极拳、八段锦)、艾灸、刮痧、拔罐、穴位推拿和呼吸吐纳等方法开展居家康复训练,巩固住院治疗效果,帮助患者尽快康复。

疗效是检验医学医术的根本标准。此次疫情的防治工作是中西医结合治疗的一次生动实践。坚持“中西医并重”,加强中医药在治疗疾病全流程的深度参与,与西医形成优势互补、协同作战,是打赢此次疫情防控阻击战的一个关键。乐山日报 记者 戴余乐

原标题:中西协力打赢疫情阻击战